Instruções de alta para insuficiência cardíaca

Atividade

Peça ao seu médico um programa de exercícios. Atividades simples, como caminhadas ou jardinagem, podem ajudar. Exercitar-se na maioria dos dias da semana pode ajudá-lo a sentir-se melhor. Não desista se o seu progresso for lento no começo. Descanse conforme necessário. Pare de praticar atividades físicas se surgirem sintomas como dor no peito, vertigem ou falta de ar. Encontre atividades que você goste de fazer. Por exemplo, caminhar rapidamente, dançar, nadar e cuidar do jardim. Elas ajudam a manter o corpo ativo e a fortalecer o coração. Pergunte ao seu médico sobre a reabilitação cardíaca. Trata-se de um programa que ajuda a praticar exercícios com segurança.

Dieta

Siga uma dieta saudável para o coração. E lembre-se de limitar o sal (sódio) na sua dieta. O sal faz com que o corpo retenha água. Isso faz com que o seu coração se esforce mais, pois há mais fluidos para o coração bombear. Limite o sal, conforme recomendado pelo seu médico, da seguinte forma:

• Limite alimentos enlatados, secos, embalados e “fast food”.

• Não adicione sal à sua comida.

• Tempere os alimentos com ervas em vez de sal.

• Cuidado com a quantidade de líquidos que você toma. Beber demais pode piorar a insuficiência cardíaca. Converse com o seu médico sobre a quantidade ideal que você deve beber todos os dias.

• Limite a quantidade de álcool que você consome. Ele pode ser prejudicial ao coração. Mulheres não devem beber mais que 1 bebida por dia. Homens não devem beber mais que 2 por dia.

• Ao comer fora, peça que sua comida seja feita sem adição de sal.

• Converse com o seu médico sobre o uso de substitutos do sal. Eles geralmente contêm potássio. Isso pode não ser bom para a sua saúde. Isso depende de como está o funcionamento dos seus rins e de que medicamentos você está tomando. Algumas pessoas precisam de uma quantidade extra de potássio. Outras, não.

Tabaco

É importante parar de fumar, se for o caso. Fumar aumenta a sua chance de um ataque cardíaco, pois danifica os vasos sanguíneos que fornecem oxigênio ao seu coração. Isso piora a insuficiência cardíaca. Parar de fumar é a principal medida que você pode tomar para melhorar a sua saúde. Para aumentar a sua chance de obter êxito, participe de um programa para parar de fumar. Converse com o seu médico sobre medicamentos e substitutos da nicotina. Também pergunte ao seu médico sobre grupos de apoio para quem quer parar de fumar.

Medicamentos

Tome os seus medicamentos exatamente conforme receitados. Aprenda o nome e a finalidade de cada um dos seus medicamentos. Leve sempre no bolso ou na bolsa uma lista de medicamentos com as doses atuais. Não pule nenhuma dose. Se você perder uma dose do seu medicamento, tome-a assim que se lembrar. Se perder uma dose e já estiver quase na hora da próxima, aguarde e tome só a próxima dose no horário correto. Não tome uma dose dupla. Se não tiver certeza, ligue para o consultório do seu médico. Lembre-se de nunca tomar um medicamento no lugar do outro ou se esquecer de quais você tomou no mesmo dia. Adquira novos medicamentos antes que os atuais acabem. Converse com o seu médico se estiver com dificuldades para pagar os medicamentos.

Monitoramento do peso

Pese-se todos os dias. A ganho de peso repentino pode indicar uma piora da sua insuficiência cardíaca. Pese-se no mesmo horário do dia e com roupas semelhantes. Idealmente, pese-se assim que acordar e depois de esvaziar a bexiga, mas antes de tomar café da manhã. O seu médico mostrará como monitorar o seu peso. Ele também explicará quando você deve ligar caso tenha um aumento de peso repentino e inesperado.

Em geral, o seu médico pode pedir que você relate se o seu peso subir mais de 1 quilo em 1 dia,  2,5 quilos em 1 semana ou o aumento de peso que o médico recomendar. Esse é um sinal de que você está retendo mais fluidos que o normal. Os indícios de ganho de peso incluem verificar se os seus tornozelos estão inchados ou se você sente falta de ar quando se deita.

Cuidados de acompanhamento

Faça uma consulta de acompanhamento conforme indicado. Dependendo do tipo e da gravidade da sua insuficiência cardíaca, você pode precisar de acompanhamento até 7 dias após a alta. Compareça às consultas e exames laboratoriais necessários para verificar os seus medicamentos e a sua condição.

Reconheça que a sua saúde e até mesmo a sua sobrevivência dependem de você seguir as recomendações do seu médico.

Sintomas

A insuficiência cardíaca pode causar diversos sintomas. Por exemplo:

• Falta de ar

• Dificuldade para respirar à noite, principalmente quando deitado

• Inchaço nas pernas e pés, ou na barriga (abdome)

• Ficar cansado facilmente

• Batimento cardíaco irregular ou acelerado

• Fraqueza ou vertigem

• Inchaço nas veias do pescoço

É importante saber o que fazer se os sintomas piorarem ou se você desenvolver sinais de piora da insuficiência cardíaca. Monitore como você se sente todos os dias. Informe quaisquer alterações ao seu médico.

Quando ligar para o seu médico

Ligue para o médico imediatamente se apresentar qualquer um destes sinais de piora da insuficiência cardíaca:

• Ganho de peso repentino. Ou seja, mais de 1 quilo em 1 dia ou 2,5 quilos em 1 semana, ou o aumento de peso que o médico recomendar.

• Dificuldade para respirar não relacionada a atividades físicas

• Novo inchaço ou inchaço maior nas pernas ou tornozelos

• Inchaço ou dor no abdômen

• Dificuldade para respirar à noite. Ou seja, acordar com falta de ar ou precisar de mais travesseiros para respirar.

• Tosse frequente que não passa

• Sentir-se muito mais cansado que o normal

Ligue para a emergência

Ligue para a emergência imediatamente nos seguintes casos:

• Falta de ar intensa, com uma sensação de não conseguir manter o fôlego mesmo em repouso

• Dor no peito intensa que não passa depois de descansar ou com nitroglicerina

• Tosse com muco rosado e espumoso, e falta de ar

• Batimento cardíaco continuamente acelerado ou irregular

• Desmaio

• Sintomas de AVC, como dormência ou fraqueza súbita em um dos lados do rosto, braço ou perna, ou confusão repentina, dificuldade de falar ou visão alterada