تعليمات مغادرة المستشفى عقب الإصابة بقصور في القلب

النشاط

اسأل مقدم الرعاية الصحية المتابع لحالتك عن برنامج تمرين مناسب. فقد تكون الأنشطة البسيطة مثل السير أو البستنة مفيدة لك. يمكن لممارسة الرياضة معظم أيام الأسبوع أن تجعلك تشعر بتحسن. لا تثبط عزيمتك إذا كان تقدمك بطيئًا في البداية. استرح عند الحاجة. توقف عن ممارسة النشاط إذا ظهرت عليك أعراض مثل ألم الصدر، أو الدوار، أو ضيق التنفس. تعرف على الأنشطة التي تستمتع بممارستها. من الأمثلة على ذلك المشي السريع، والرقص، والسباحة، والبستنة. سيساعدك ذلك في الحفاظ على نشاطك و تقوية قلبك. اسأل مقدم الرعاية الصحية المتابع لحالتك عن نشاط إعادة تأهيل القلب. وهذا برنامج يساعدك على ممارسة الرياضة بأمان.

النظام الغذائي

اتبع نظام غذائي صحي للقلب. وتأكد من تقليل الملح (الصوديوم) في نظامك الغذائي. فالملح يساعد الجسم في الاحتفاظ بالماء. وهذا يجعل قلبك يعمل بجهد أكبر لوجود المزيد من السوائل التي يجب أن يضخها القلب. قلل من تناول الملح وفقًا لتوجيهات مقدم الرعاية الصحية المتابع لحالتك عن طريق القيام بما يلي:

• قلل من تناول الأطعمة المعلبة، والمجففة، والمعبأة، والمأكولات السريعة.

• لا تضيف الملح إلى طعامك.

• أضف توابل على الأطعمة مثل الأعشاب بدلًا من الملح.

• راقب كمية السوائل التي تشربها. قد يؤدي الإفراط في شرب السوائل إلى تفاقم قصور القلب. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية المتابع لحالتك حول الكمية التي يجب أن تشربها كل يوم.

• قلل من كمية الكحول التي تشربها. قد يلحق ذلك الإضرار بقلبك. يجب ألا تشرب النساء أكثر من مشروب واحد في اليوم. أما الرجال يجب ألا يشربوا أكثر من مشروبين في اليوم.

• اطلب عدم إضافة ملح على وجباتك عند تناول الطعام بالخارج.

• تحدث مع مقدم الرعاية الصحية المتابع لحالتك قبل استخدام بدائل الملح. فغالبًا ما تحتوي على البوتاسيوم. وقد لا يكون هذا مفيدًا لصحتك. قد يعتمد ذلك على مدى كفاءة عمل كليتيك والأدوية التي تتناولها. يحتاج بعض الأفراد إلى بوتاسيوم إضافي. والبعض الآخر لا يحتاج.

التبغ

من المهم الإقلاع عن التدخين إذا كنت تدخن. يزيد التدخين من فرص إصابتك بنوبة قلبية وذلك من خلال الإضرار بالأوعية الدموية التي تمد قلبك بالأكسجين. وهذا الأمر قد يؤدي إلى تفاقم قصور القلب. الإقلاع عن التدخين هو الخطوة الأولى التي يمكنك القيام بها لتحسين حالتك الصحية. قم بالتسجيل في برنامج للإقلاع عن التدخين لتحسين فرص نجاحك في الإقلاع عن التدخين. استشر مقدم الرعاية الصحية المتابع لحالتك بخصوص الأدوية أو العلاج ببدائل النيكوتين. اسأل مقدم الرعاية الصحية المتابع لحالتك أيضًا عن مجموعات دعم الإقلاع عن التدخين.

الأدوية

تناول أدويتك حسب التوجيهات بالضبط. تعرف على أسماء كل من الأدوية التي تتناولها والغرض منها. احتفظ بقائمة دقيقة بأسماء الأدوية والجرعات التي تتناولها حاليًا معك في جميع الأوقات. ولا تفوّت الجرعات. إذا فوّت جرعة من دوائك، فعليك بأخذها فور أن تتذكرها. إذا فاتتك جرعة وكان وقت تناول الجرعة التالية قريبًا، فما عليك سوى الانتظار وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. لا تأخذ جرعة مضاعفة. إذا كنت غير متأكد، اتصل بعيادة الطبيب المتابع لحالتك. تأكد من عدم حدوث خلط فيما يخص الأدوية التي تتناولها أو نسيان ما تناولته في نفس اليوم. أعد شراء الوصفات الطبية الخاصة بك قبل نفاد الدواء. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية المتابع لحالتك إذا كنت تواجه مشكلة في تكلفة الأدوية التي تتناولها.

مراقبة الوزن

زن نفسك كل يوم. يمكن أن تكون زيادة الوزن المفاجئة مؤشرًا أن قصور القلب لديك يزداد سوءًا. واظب على وزن نفسك في الوقت نفسه يوميًا، واحرص على ارتداء نفس نوع الملابس في كل مرة. ومن الناحية المثالية، ننصح بوزن نفسك في الصباح بعد إفراغ مثانتك، ولكن قبل تناول وجبة الإفطار. سيوضح لك مقدم الرعاية الصحية المعالج لحالتك كيفية تتبع وزنك. كما سيخبرك متى يجب عليك الاتصال إذا لاحظت زيادة مفاجئة وغير متوقعة في وزنك.

بشكل عام، قد يطلب منك مقدم الرعاية الصحية المتابع لحالتك الإبلاغ إذا ازداد وزنك بمقدار يفوق 2 رطل في يوم واحد، أو 5 أرطال في أسبوع واحد، أو أي زيادة في الوزن أخبرك بها طبيبك. وهذه علامة على أن جسمك يحتفظ بسوائل أكثر مما ينبغي. وتتضمن الدلائل على زيادة الوزن فحص كاحليك بحثًا عن التورم، أو ملاحظة أنك تعاني من ضيق في التنفس عند الاستلقاء.

الرعاية في مرحلة المتابعة

احجز موعدًا للمتابعة حسب التعليمات. اعتمادًا على نوع قصور القلب الذي تعاني منه وشدته، قد تحتاج إلى متابعة في غضون 7 أيام من مغادرة المستشفى. التزم بالمواعيد الخاصة بإجراء الفحوصات والاختبارات المعملية اللازمة للتحقق من أدويتك وفحص حالتك.

اعلم أن صحتك وحتى بقائك قيد الحياة يعتمدان على اتباعك لنصيحة مقدم الرعاية الصحية المتابع لحالتك.

الأعراض

يمكن أن يتسبب قصور القلب في ظهور مجموعة متنوعة من الأعراض. تشمل ما يلي:

• ضيق التنفس

• صعوبة في التنفس ليلًا، خاصةً عند الاستلقاء

• تورم في الساقين، والقدمين، أو في البطن (المعدة)

• الشعور بالتعب بسهولة

• تسارع في ضربات القلب أو عدم انتظامها

• الضعف أو الدوار

• تورم عروق الرقبة

من المهم معرفة ما يجب فعله في حال ازدادت الأعراض سوءًا أو إذا ظهرت عليك علامات تدهور حالة قصور القلب. سجل ما تشعر به كل يوم. أبلغ مقدم الرعاية الصحية المتابع لحالتك عن أي تغييرات تطرأ.

الحالات التي تستدعي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية المتابع لحالتك

اتصل بمقدم الرعاية الصحية المتابع لحالتك على الفور إذا كان لديك أي من هذه العلامات التي تشير إلى تفاقم قصور القلب:

• زيادة مفاجئة في الوزن. وهذا يعني زيادة الوزن أكثر من 2 رطل في يوم واحد أو 5 أرطال في أسبوع واحد، أو أي زيادة في الوزن أخبرك طبيبك بالإبلاغ عنها.

• صعوبة تنفس غير ناجمة عن ممارسة الأنشطة البدنية

• ظهور تورم جديد أو زيادة تورم الساقين أو الكاحلين

• انتفاخ البطن أو الشعور بألم فيها

• صعوبة التنفس ليلًا. وهذا يعني الاستيقاظ بسبب ضيق التنفس أو تحتاج لوضع المزيد من الوسادات للتمكن من التنفس.

• السعال المستمر الذي لا يزول

• الشعور بالتعب أكثر من المُعتاد

الاتصال بالطوارئ على رقم 911

اتصل فورًا بالرقم 911 إذا كنت تعاني:

• ضيق شديد في التنفس، بحيث لا يمكنك التقاط أنفاسك حتى أثناء الراحة

• ألم شديد في الصدر لا يزول بالراحة أو بتناول نيتروجلسرين

• مخاط رغوي وردي مع سعال وضيق في التنفس

• تسارع ضربات القلب أو عدم انتظامها بشكل مستمر

• الإغماء أو فقدان الوعي

• أعراض السكتة الدماغية مثل التنميل المفاجئ، أو الضعف في جانب واحد من وجهك، أو ذراعك، أو ساقك، أو الشعور بتشوش الذهن المفاجئ، أو صعوبة في التحدث، أو تغيرات في الرؤية