हार्ट फेल्योर के लिए डिस्चार्ज निर्देश

गतिविधि

अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से किसी व्यायाम प्रोग्राम के बारे में पूछें। टहलना या बागवानी करना जैसी साधारण गतिविधियाँ सहायता कर सकती हैं। सप्ताह के अधिकांश दिनों में व्यायाम करने से आप बेहतर महसूस कर सकते/ती हैं। यदि आपकी प्रगति पहले-पहल धीमी है तो हतोत्साहित न हों। आवश्यकतानुसार आराम करें। यदि आपको सीने में दर्द, सर में हल्कापन (लाइटहेडेडनेस) या साँस की तकलीफ़ जैसे लक्षण हों तो गतिविधि बंद कर दें। ऐसी गतिविधियों का पता लगाएँ जिनका आप आनंद लेते/ती हैं। उदाहरणों में तेज़ चलना, नृत्य करना, तैरना और बागवानी करना हो सकते हैं। इनसे आपको सक्रिय रहने और अपने हृदय को मजबूत बनाने में सहायता मिलेगी। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से कार्डियक रिहैब के बारे में पूछें। यह एक ऐसा प्रोग्राम है जो सुरक्षित रूप से व्यायाम करने में आपकी सहायता करता है।

आहार

हृदय के लिए स्वस्थ आहार का पालन करें। और अपने आहार में नमक (सोडियम) को सीमित करना सुनिश्चित करें। नमक के कारण आपके शरीर में पानी जमा हो जाता है। इससे आपके हृदय को अधिक मेहनत करनी पड़ती है क्योंकि हृदय को अधिक तरल पदार्थ पंप करना पड़ता है। निम्नलिखित को करके अपने नमक को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशानुसार सीमित करें:

• डिब्बाबंद, सूखे, पैकेज्ड और फास्ट फूड्स को सीमित करें।

• अपने भोजन में नमक न मिलाएँ।

• नमक के बजाय जड़ी बूटियों से खाद्य पदार्थों को सीजन करें।

• देखें कि आप कितना तरल पदार्थ पीते/ती हैं। बहुत ज्यादा ड्रिंक करने से हार्ट फेल्योर बदतर हो सकता है। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें कि आपको प्रत्येक दिन कितनी पीनी चाहिए।

• आप जो अल्कोहल पीते/ती हैं उसकी मात्रा सीमित करें। यह आपके हृदय को नुकसान पहुँचा सकता है। महिलाओं को एक दिन में 1 से अधिक ड्रिंक्स नहीं लेना चाहिए। पुरुषों को एक दिन में 2 से अधिक नहीं लेना चाहिए।

• जब आप बाहर खाते/ती हैं तो पूछें कि आपके भोजन में कोई अतिरिक्त नमक तो नहीं है।

• नमक के स्थानापन्न का उपयोग करने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। उनमें प्रायः पोटेशियम होता है। हो सकता है कि यह आपके स्वास्थ्य के लिए अच्छा न हो। यह इस बात पर निर्भर करेगा कि आपके गुर्दे कितनी अच्छी तरह से काम कर रहे हैं और आप कौन सी दवाएँ ले रहे/ही हैं। कुछ लोगों को अतिरिक्त पोटेशियम की आवश्यकता होती है। अन्यों को नहीं होती है।

तंबाकू

यदि आप धूम्रपान करते/ती हैं तो इसे छोड़ना महत्वपूर्ण है। धूम्रपान आपके हृदय को ऑक्सीजन प्रदान करने वाली रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुँचाकर हार्ट अटैक पड़ने की आपकी संभावना को बढ़ा देता है। इससे हार्ट फेल्योर बदतर हो जाता है। धूम्रपान छोड़ना वह सबसे पहली चीज़ है जो आप अपने स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए कर सकते/ती हैं। अपनी सफलता की संभावनाओं को सुधारने के लिए धूम्रपान-रोकें कार्यक्रम में नामांकन करें। दवाओं और निकोटीन प्रतिस्थापन थेरेपी के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। धूम्रपान विरति समर्थन समूह (स्मोकिंग सेसेशन सपोर्ट ग्रुप्स) के बारे में भी अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें।

दवा

अपनी दवाएँ बिल्कुल निर्धारित किए गए अनुसार ही लें। अपनी प्रत्येक दवा का नाम और उद्देश्य जानें। सटीक दवाओं की एक सूची और वर्तमान खुराकें हर समय अपने पास रखें। खुराक को न छोड़ें। यदि आप अपनी दवा की एक खुराक लेना चूक जाते/ती हैं तो याद आते ही यथाशीघ्र इसे लें। यदि आप कोई खुराक चूक जाते/ती हैं और यह लगभग आपकी अगली खुराक का समय है तो बस प्रतीक्षा करें और अपनी अगली खुराक सामान्य समय पर लें। दोहरी खुराक न लें। यदि आप अनिश्चित हैं तो अपने चिकित्सक के कार्यालय को कॉल करें। अपनी दवाओं को मिक्स-अप न करना या आपने उसी दिन क्या लिया है यह न भूलना सुनिश्चित करें। अपनी दवा समाप्त होने से पहले अपने प्रेस्क्रिप्शन्स को फिर से भर लें। यदि आपको अपनी दवाओं की लागत से परेशानी है तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें।

वज़न की निगरानी करना

हर दिन अपना वज़न लें। अचानक वज़न बढ़ने का अर्थ हो सकता है कि आपका हार्ट फेल्योर बदतर हो रहा है। दिन के एक ही समय में और एक ही तरह के कपड़ों में अपना वज़न लें। आदर्श रूप से, सुबह अपने मूत्राशय को खाली करने के बाद, किन्तु नाश्ता करने से पहले, सबसे पहले अपना वज़न लें। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको दिखाएगा कि आप अपने वज़न पर कैसे नज़र रखें। वह आपको यह भी बताएगा कि यदि आपके वज़न में अचानक, अप्रत्याशित वृद्धि होती है तो आपको कब कॉल करना चाहिए।

सामान्यतः, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको रिपोर्ट करने के लिए कह सकता है यदि आपका वज़न 1 दिन में 2 पाउंड,  1 सप्ताह में 5 पाउंड से अधिक या कितना भी ऐसा वज़न बढ़ता है जो आपके चिकित्सक द्वारा आपको बताया गया था। यह एक संकेत है कि आप, जितना आपको करना चाहिए उतने से अधिक तरल पदार्थ प्रतिधारण कर रहे/ही हैं। वज़न बढ़ने के संकेतों में, सूजन के लिए अपनी टखनों की जाँच करना या यह नोटिस करना कि लेटते समय आपको साँस की तकलीफ होती है, शामिल है।

फॉलो-अप देखभाल

निर्देश किए गए अनुसार फॉलो-अप अपॉइंटमेंट लें। आपको हुए हार्ट फेल्योर के प्रकार और उसकी गंभीरता पर निर्भर करते हुए, आपको चिकित्सालय से छुट्टी मिलने के 7 दिनों के भीतर फॉलो-अप की आवश्यकता हो सकती है। उन चेकअप्स और लैब टेस्ट के लिए अपॉइंटमेंट्स को पूरा करें जो आपकी दवाओं और स्थिति की जाँच के लिए आवश्यक हैं।

यह स्वीकार करें कि आपका स्वास्थ्य और यहाँ तक कि आपका जीवित बचे रहना भी प्रदाता की सलाह का आपके पालन करने पर निर्भर करता है।

लक्षण

हार्ट फेल्योर कई तरह के लक्षणों का कारण बन सकता है। उनमें शामिल हैं:

• साँस की तकलीफ़

• रात में साँस लेने में परेशानी, विशेषरूप से जब आप लेटते/ती हैं

• टाँगों और पैरों में या पेट (एब्डोमेन) में सूजन

• आसानी से थका हुआ हो जाना

• हृदय की अनियमित या तीव्र धड़कन

• कमजोरी या सर में हल्कापन (लाइटहेडेडनेस)

• गर्दन की नसों में सूजन

यह जानना महत्वपूर्ण है कि यदि लक्षण बदतर हो जाएँ या यदि आपमें हार्ट फेल्योर के बदतर होने के लक्षण विकसित होते हैं तो क्या करें। आप हर दिन कैसा महसूस करते/ती हैं, इसका ट्रैक रखें। किसी भी बदलाव की अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को रिपोर्ट करें।

अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कब कॉल करें

यदि आपको हार्ट फेल्योर के बदतर होने के इनमें से कोई भी लक्षण हों तो तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कॉल करें:

• अचानक वज़न बढ़ना। इसका अर्थ है कि  1दिन में 2 पाउंड,  1 सप्ताह में 5 पाउंड से अधिक या जो भी वज़न बढ़ना आपको आपके डॉक्टर द्वारा रिपोर्ट करने के लिए कहा गया था।

• साँस लेने में परेशानी जो सक्रिय होने से संबंधित नहीं है

• आपके पैरों या टखनों में नई या बढ़ी हुई सूजन

• आपके पेट में सूजन या दर्द

• रात में साँस लेने में परेशानी। इसका अर्थ है कि साँस की परेशानी से जागना या साँस लेने के लिए अधिक तकियों की आवश्यकता होना।

• बार-बार खाँसना जो ठीक नहीं होता है

• सामान्य की तुलना में बहुत अधिक थकान महसूस करना

911 पर कॉल करें

यदि आपको निम्नलिखित है तो तुरंत 911 पर कॉल करें:

• साँस की गंभीर परेशानी, इतनी कि आप आराम करते समय भी अपनी साँस नहीं पकड़ सकते/ती हैं

• सीने में तेज़ दर्द जो आराम करने या नाइट्रोग्लिसरीन से ठीक नहीं होता है

• खाँसी के साथ गुलाबी, झागदार बलग़म और साँस की परेशानी

• हृदय की अविरत तीव्र या अनियमित धड़कन

• मूर्छा या बेहोशी

• स्ट्रोक के लक्षण जैसे कि आपके चेहरे, बाँह या टाँग के एक तरफ अचानक सुन्नता या कमजोरी या अचानक भ्रांति, बोलने में परेशानी या दृष्टि में बदलाव