Chỉ dẫn khi xuất viện: Tự Cho Bản Thân Chất Dinh Dưỡng Toàn Bộ Ngoài Hệ Thống Tiêu Hoá (Total Parenteral Nutrition - TPN)

Quý vị sẽ về nhà theo chương trình dinh dưỡng toàn bộ bên ngoài hệ thống tiêu hoá (TPN).TPN là một cách để quý vị có được chất dinh dưỡng qua một ống dẫn (gọi là ống thông) trong tĩnh mạch của quý vị. Dung dịch TPN có chứa các loại thuốc bổ vitamin, các khoáng chất, và năng lượng mà quý vị thường có được qua đồ ăn. Bác sĩ của quý vị sẽ quyết định là quý vị cũng có thể ăn thực phẩm cùng lúc với việc dùng TPN hay không.

Tại bệnh viện, quý vị đã biết cách chăm sóc cho ống thông của mình và cách truyền TPN. Tại nhà, quý vị sẽ cần làm các công việc sau đây:

• Điều khiển bơm tiêm truyền đưa TPN vào tĩnh mạch của quý vị.

• Bắt đầu và ngưng tiêm truyền TPN của quý vị.

• Xối rửa ống thông.

• Ngăn ngừa các trở ngại hoặc chỉnh đốn lại bất cứ trở ngại nào xảy ra.

• Chăm sóc cho ống thông của quý vị.

• Chăm sóc cho bơm của quý vị.

Quý vị sẽ làm việc chặt chẽ với một y tá cho đến khi cảm thấy thoải mái trong việc chăm sóc cho ống thông của mình và tự mình làm lấy TPN.

Tờ này cho một cái nhìn tổng quát về TPN. Trong đó có các nhắc nhở và chỉ dẫn về những điều quý vị cần làm mỗi ngày. Hỏi bác sĩ hoặc y tá để biết thêm về cách chăm sóc cho ống thông của quý vị, dùng kỹ thuật khử trùng, thêm thuốc vào dung dịch, và xối rửa ống thông. Có thêm các tờ chỉ dẫn nữa để hướng dẫn quý vị.

Chăm sóc tại gia

• Chọn một khu vực làm việc tránh xa chỗ có người hay đi lại trong nhà.

• Thu thập các đồ tiếp liệu của quý vị. Quý vị được cho biết tại bệnh viện những đồ tiếp liệu nào cần dùng. Y tá sẽ giúp quý vị xác định những thứ quý vị cần tại nhà và chỉ cho quý vị cách sắp xếp những điều quý vị cần dùng mỗi ngày.

• Chùi rửa khu vực làm việc của quý vị.

  • Nếu bề mặt có thể rửa được, chùi rửa bề mặt này bằng xà bông và nước, và lau khô bằng một khăn vải sạch hoặc khăn giấy.

  • Nếu bề mặt không thể rửa được (gỗ), chùi bề mặt này cho hết bụi và trải một khăn sạch hoặc khăn giấy lên bề mặt.

  • Tránh ho hoặc hắt hơi lên các bề mặt sạch sẽ.

  • Không cho thú nuôi được vào phòng.

• Rửa đôi bàn tay của quý vị trước khi sờ vào bất cứ đồ tiếp liệu nào của quý vị:

  • Mở nước lên.

  • Thấm ướt đôi bàn tay và cổ tay của quý vị.

  • Bơm phụt xà bông (xà bông sát trùng từ một bình bơm) vào đôi bàn tay của quý vị và xát xà phòng cho đến khi sủi bọt.

  • Chà xát đôi bàn tay thật kỹ  ít nhất là 2 phút.

  • Xối rửa bàn tay của quý vị với các ngón tay chĩa xuống phía dưới. Cho nước chảy xuống từ cổ tay tới các ngón tay (bằng cách này, nước dơ sẽ chảy xuống phía dưới).

  • Lau khô tay quý vị bằng một khăn sạch hoặc khăn giấy. Dùng khăn lau này để tắt vòi nước.

  • Một khi quý vị đã rửa tay rồi, thì đừng chạm vào bất cứ vật gì ngoài ống thông và các đồ tiếp liệu của quý vị. Nếu quý vị chạm vào bất cứ vật gì khác, như điện thoại hoặc đồ đạc, thì phải rửa tay một lần nữa.

• Chăm sóc cho dung dịch của quý vị:

  • Giữ dung dịch trong tủ lạnh khi không dùng tới.

  • Kiểm tra nhãn hiệu trên túi để chắc chắn là nó thật tương xứng với toa thuốc của quý vị. Không dùng túi nếu túi này không tương xứng với toa thuốc. Gọi cho công ty cung cấp hoặc y tá TPN của quý vị.

  • Kiểm tra ngày hết hạn. Không dùng dung dịch nếu dung dịch này quá hạn. Lấy một túi mới trong tủ lạnh.

  • Kiểm tra túi xem có bị rò rỉ, mờ đục, hoặc các lợn cợn trong đó hay không. Không dùng túi nếu quý vị thấy bất cứ điều gì trong số này. Lấy một túi mới trong tủ lạnh.

  • Làm ấm lại dung dịch TPN bằng cách để nó ở nhiệt độ trong phòng trong từ 2 đến 4 giờ. Không bao giờ được bỏ túi vào trong lò vi ba (microwave). Nếu quý vị cần hâm nhanh dung dịch, hãy bỏ túi vào trong bồn rửa và cho chảy nước ấm (không được nóng) lên túi.

  • Thêm bất cứ thuốc hoặc thuốc bổ vitamin nào cần cho thêm vào túi trước khi quý vị tiêm truyền dung dịch.

• Truyền dung dịch đúng như quý vị đã được chỉ cho biết.

• Xối rửa ống thông TPN bằng heparin đúng như quý vị đã được chỉ cho biết.

• Vứt bỏ các chất thải như quý vị đã được chỉ cho biết.

Theo dõi

• Quý vị sẽ làm việc chặt chẽ với một y tá chăm sóc sức khoẻ tại gia hoặc y tá TPN.

• Lấy hẹn khám theo dõi theo sự chỉ dẫn của nhân viên chúng tôi.