Инструкции при выписке при пиелонефрите (ребенок)

Мочеиспускание и гигиена

• Делайте все возможное, чтобы ваш ребенок мочился не менее 3–4 раз в течение дня. Убедитесь, что моча не задерживается. Задержка мочеиспускания и чрезмерное растяжение мочевого пузыря могут ухудшить состояние вашего ребенка.

• Поощряйте ребенка мочиться постоянной струей, а не начинать и останавливать мочеиспускание во время мочеиспускания. Это помогает полностью опорожнить мочевой пузырь.

• Если у вас девочка, убедитесь, что она вытирается спереди назад.

• Мойте область гениталий ребенка без мыла или очень мягким мылом (не кусковым мылом) и хорошо промывайте водой. Тщательно высушивайте.

• Запор может повысить вероятность инфекции мочевыводящих путей. Если у вашего ребенка проблемы с опорожнением кишечника, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка.

Другие рекомендации по уходу в домашних условиях

• Убедитесь, что ваш ребенок принимает все назначенные лекарства, даже если он чувствует себя лучше. Если ваш ребенок не завершит курс приема лекарственных средств, возможен рецидив инфекции. Кроме того, незавершенный курс приема лекарств может затруднить лечение любых будущих инфекций.

• Следите за тем, чтобы в воде, в которой моется ваш ребенок, не было пены для ванн, шампуня или другого мыла. Продолжайте следить, когда ваш ребенок выздоровеет.

• В течение дня ребенок должен носить свободные хлопчатобумажные трусы.

• Поощряйте ребенка выпивать достаточное количество воды каждый день, чтобы моча оставалась светлой. Спросите лечащего врача вашего ребенка, сколько воды ребенок должен выпивать ежедневно.

Последующее наблюдение

Наблюдайтесь у педиатра или следуйте его указаниям. У младенцев и маленьких детей часто можно выявить основную причину инфекции. Тщательное наблюдение и дальнейшие обследования очень важны для предотвращения инфекций в будущем.

Когда необходимо связаться с лечащим врачом

Немедленно вызывайте вашего педиатра при следующих симптомах у ребёнка:

• Проблемы с мочеиспусканием или сокращение диуреза

• Сильная боль в пояснице или боку

• Температура (см. «Температура у детей» ниже)

• Озноб

• Рвота

• Кровавая, темная или плохо пахнущая моча

• Невозможность принимать прописанные лекарства из-за тошноты или по любой другой причине

• Болевые ощущения или жжение во время мочеиспускания

• Необходимость мочиться чаще

• Срочная потребность в мочеиспускании или намокание нижнего белья или постельных принадлежностей у ребенка, умеющего пользоваться туалетом

• Боль в животе

• Необъяснимая и длительная возбудимость у младенца

Температура у детей

Чтобы измерить температуру ребенка, используйте цифровой термометр. Запрещается использовать ртутный термометр. Цифровые термометры можно использовать по-разному. Например:

• Ректально. Для детей младше 3 лет наиболее точной является ректальная температура.

• Лобный (височный) способ. Он применяется для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Если у ребенка младше 3 месяцев есть признаки болезни, этот способ можно использовать для первого измерения. Врач также может проверить ректальную температуру для подтверждения.

• Ушной (тимпанический). Ушной способ точен для детей от 6 месяцев, но не младше.

• Подмышечный (аксиллярный). Это наименее надежный способ, но его можно использовать для первого измерения, чтобы проверить ребенка любого возраста, у которого появились признаки болезни. Врач также может проверить ректальную температуру для подтверждения.

• Ротовой (оральный). Не используйте оральный способ измерения температуры, пока ребенку не исполнится 4 года.

Измеряйте температуру ректально осторожно. Следуйте указаниям производителя. Аккуратно вставьте термометр. Сделайте на нем пометку и убедитесь, что он не будет использован орально. Он может переносить микробы из каловых масс. Если вам не подходит ректальный способ, спросите у врача, какой способ лучше использовать. Когда вы называете врачу температуру вашего ребенка, скажите, каким способом вы ее измеряли.

Ниже приведены следующие рекомендации: когда следует звонить лечащему врачу, если у вашего ребенка повышенная температура. Врач вашего ребенка может назвать вам другие цифры. Следуйте его инструкциям.

Когда звонить лечащему врачу, если у вашего ребенка повышенная температура

Дети до 3 месяцев:

• Сначала узнайте у детского врача, как правильно измерять температуру.

• Ректальный или лобный способ: температура 38°C (100,4°F) или выше

• Подмышечный способ: температура 37,2°C (99°F) или выше

• Повышенная температура ___________по рекомендации врача

Дети в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):

• Ректальный или лобный способ: температура 38,9°C (102°F) или выше

• Измерение за ухом (только для детей старше 6 месяцев): 38,9°С (102°F) или выше

• Повышенная температура ___________ по рекомендации врача

В таких случаях:

• Температура подмышек 39,4°C (103°F) или выше у ребенка любого возраста

• Температура 40°C (104°F) или выше у ребенка любого возраста

• Повышенная температура ___________ по рекомендации врача